|
Председателю Комитета по управлению имуществом администрации Большереченского муниципального района Омской области А. В. Пшеченко |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о намерении участвовать в аукционе по продаже земельного участка
Омская область, р.п. Большеречье _______________ 20___ года
Заявитель: __________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица, полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество, должность руководителя))
в лице представителя: ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
действующий на основании:
___________________________________________________________________________________,
(для юридического лица - наименование учредительного документа,
для физического лица - серия, номер, код подразделения, кем и когда выдан паспорт)
именуемый далее - Претендент,
Адрес Претендента: __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________
ИНН Претендента ___________________________________________________________________
Сообщаю о намерении участвовать в аукционе по продаже земельного участка из земель ___________________________________________________ (категория земель), площадью _________ кв.м., для использования в целях: ___________________________________ ___________________________________________________________________________________ местоположение: ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
кадастровый номер __________________________________________________________________
Подтверждаю свое согласие Комитету по управлению имуществом администрации Большереченского муниципального района Омской области, на обработку в установленном порядке персональных данных в рамках предоставления соответствующих услуг, на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для его рассмотрения документов.
Настоящее согласие является бессрочным.
Порядок отзыва настоящего согласия – по личному заявлению субъекта персональных данных.
Заявитель: ______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
«___» ______________ 20___ года